BAKTOKS poroshok 125mg

BAKTOKS 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml, 500 mg/5 ml

PREPARATINI TIBBIYOTDA QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA

Ichga qabul qilish uchun suspenziya tayyorlash uchun kukun

Tarkibi

Baktoks 125 mg/5 ml:

5 ml tayyorlagan suspenziya (1 o‘lchov qoshig‘i) quyidagilarni saqlaydi:

125 mg amoksisillin (trigidrat shaklida).

Baktoks 250 mg/5 ml:

5 ml tayyorlagan suspenziya (1 o‘lchov qoshig‘i) quyidagilarni saqlaydi:

250 mg amoksisillin (trigidrat shaklida).

Baktoks 500 mg/5 ml:

5 ml tayyorlagan suspenziya (1 o‘lchov qoshig‘i) quyidagilarni saqlaydi:

500 mg amoksisillin (trigidrat shaklida).

Yordamchi moddalar:

suvsiz limon kislotasi, suvsiz trinatriy sitrati, natriy* benzoati, talk, guar kamedi, limonli, apelsinli va shaftoli-o‘rikli aromatizatorlar, aspartam*, kremniy dioksidi.

* Ushbu preparat aspartam va natriy (bir o‘lchov qoshig‘ida 6,26 mg) saqlaydi.

Farmakoterapevtik guruhi

Aminopenisillin guruhi beta-laktamlar oilasiga mansub antibiotik.

ATX kodi: J01CA04

Qo‘llanilishi

Preparatga sezgir qo‘zg‘atuvchilar chaqirgan quyidagi infeksion-yallig‘lanish kasalliklarda qo‘llanadi;

• nafas a‘zolarining infeksiyalari;
• siydik jinsiy tizimi a‘zolarining infeksiyalari;
• me‘da-ichak yo‘llari a‘zolarining infeksiyalari;
• teri va yumshoq to‘qimalarning infeksiyalari;
• Layma kasalligi (borrelioz);
• boshqa antimikrob preparatlari bilan majmuada Helicobacter pylori eradikasiyasi;
• endokardit (oldini olish).

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

• Yuqori sezuvchanlik (shu jumladan, boshqa penisillinlar, sefalosporinlarga).
• Infeksion mononukleozda qo‘llash mumkin emas (teri xarakteriga ega nojo‘ya ko‘rinishlarning rivojlanishini xavfi).

Ehtiyotkorlik bilan: Allergik reaksiyalar (shu jumladan anamnezdagi), infeksion mononukleoz, anamnezdagi me‘da-ichak yo‘llarining kasalliklari (ayniqsa antibiotiklarni qo‘llash bilan bog‘liq kolit), buyrak yetishmovchiligi, homiladorlik, laktasiya davri, fenilketonuriya (tug‘ilganda aniqlangan nasliy kasallik) aspartam borligi sababli.

Homiladorlik va laktasiya davri

Zarurati bo‘lganida homiladorlikda qo‘llash mumkin.

Laktasiya (emizish) davrida ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda davolash vaqtida diareya, teri toshmasi, kandidoz yoki boshqa simptomlar rivojlanganida emizishni to‘xtatish lozim.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichga qabul qilish uchun buyuriladi.

Ushbu preparatni och qoringa, ovqatdan oldin, ovqatlanish vaqtida va ovqatdan keyin qabul qilish mumkin.

Dozalash tartibi kasallikning og‘irligi, pasientning yoshini hisobga olib shaxsiy ravishda belgilanadi.

Kattalar va 10 yoshdan oshgan (tana vazni 40 kg dan ortiq) bolalarga 500 mg dan sutkada 3 marta buyuriladi. Infeksiya og‘ir kechganida – 750 mg-1 g dan sutkada 3 marta.

Bolalarga:

• 5 yoshdan 10 yoshgacha 250 mg dan (5 ml suspenziya) sutkada 3 marta;
• 2 yoshdan 5 yoshgacha – 125 mg dan (2,5 ml suspenziya) sutkada 3 marta;
• 2 yoshgacha – 1 kg tana vazniga 20 mg xisobida, xisoblangan sutkalik doza 3 qabulga bo‘linadi.

Chala tug‘ilgan va yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda doza kamaytiriladi va/yoki qabul qilish orasida interval oshiriladi.

Davolash kursi 5-12 kun.

Suspenziyani tayyorlash:

Flakon belgigacha suv bilan to‘ldiriladi va bir xil suyuqlik hosil bo‘lgunicha chayqatiladi. Har qabul qilishdan oldin suspenziyani chayqatish kerak.

Flakondagi kukunning miqdori 60 ml suspenziya tayyorlash uchun yetarli (12 doza).

Me‘da-ichak yo‘llarining o‘tkir infeksiyalarida (paratif, qorin tifi) va o‘t chiqarish yo‘llarining infeksiyalarida, ginekologik infeksiyalarda kattalarga – 1,5-2,0 g sutkada 3 marta yoki 1,0-1,5 g sutkada 4 marta.

Kattalarda Helicobacter pylori chaqirgan me‘da va o‘n ikki barmoq ichakning yara kasalligini davolashda buyuriladi:

• 1 g amoksisillin boshqa antimikrob preparatlar bilan majmuada ertalab va kechqurun.

Ayollarda siydik yo‘llarining asoratlanmagan o‘tkir infeksiyalarida 3 g preparat katta miqdordagi suv bilan, dozani 12 soatdan keyin takrorlash bilan buyuriladi.

O‘tkir asoratlanmagan gonoreyani davolash uchun 3,0 g preparat 1,0 g probenesid bilan majmuada bir marta buyuriladi.

Og‘ir infeksiyalarda (meningit, septisemiya) sutkada 6,0 g gacha 3-4 qabulda buyuriladi.

Kichik jarrohlik muolajalarida, endokarditni oldini olish uchun muolaja o‘tkazilishidan 1 soat oldin 3-4 g. Zarurati bo‘lganida 8-9 soatdan keyin takroriy doza buyuriladi. Bolalarga doza ikki marta kamaytiriladi.

Buyrak funksiyasi buzilishi bo‘lgan pasientlarga (kreatinin klirensi minutiga 10 mg dan kam) preparatning dozasi 15-50% gi kamaytiriladi yoki qabullar orasidagi interval 24 soatgacha oshiriladi.

Nojo‘ya ta‘siri

Allergik reaksiyalar: eshakemi, terini qizarishi, eritematoz toshmalar, angionevrotik shish, rinit, kon‘yunktivit bo‘lishi mumkin; kam hollarda – isitma, artralgiya, eozinofiliya, eksfoliativ dermatit, ko‘p shaklli ekssudativ eritema (shu jumladan Stivens-Djonson sindromi); zardob kasalligi bilan o‘xshash reaksiyalar; yakka hollarda – anafilaktik shok.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: disbakterioz, ta‘mning o‘zgarishi, qusish, ko‘ngil aynishi, diareya, stomatit, glossit, «jigar» transaminazalari faolligini o‘rtacha oshishi, kam hollarda – soxtamembronoz kolit.

Nerv tizimi tomonidan: qo‘zg‘alish, xavotirlik, uyqusizlik, ataksiya, ongni chalkashishi, xulqni o‘zgarishi, depressiya, periferik nevropatiya, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, epileptik tirishishlar.

Laboratoriya ko‘rsatkichlari: leykopeniya, neyropeniya, trombositopenik purpura, anemiya.

Boshqalar: nafasni qiyinlashish, taxikardiya, interstiseal nefrit, qin kandidozi, superinfeksiya (ayniqsa surunkali kasalliklari bo‘lgan yoki organizmning chidamliligi pasaygan bemorlarda).

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri

Aminoglikozitlar bilan farmasevtik jihatdan nomutanosib (o‘zaro faolsizlantirishdan saqlanish uchun aralashtirish mumkin emas).

Antasidlar, glyukozamin, surgi dori vositalari, ovqat, aminoglikozidlar so‘rilishni pasaytiradi va sekinlashtiradi; askorbin kislotasi  so‘rilishni oshiradi.

Bakterisid antibiotiklar (shu jumladan aminoglikozidlar, sefalosporinlar, vankomisin, rifampisin) sinergik ta‘sir ko‘rsatadi; bakteriostatik dori vositalari (makrolidlar, xloramfenikol, linkozamidlar, terasiklinlar, sulfanilamidlar) – antogonistik ta‘sir ko‘rsatadi.

Bevosita antikoagulyantlarning samaradorligini oshiradi (ichak mikroflorasini bostirib, K vitaminining sintezini va protrombin indeksini pasaytiradi); estrogen saqlovchi peroral kontraseptivlarning samaradorligini kamaytiradi; metabolizmi jarayonida paraaminobenzoy kislotasi, hosil qiluvchi dori vositalari, etiniletradiol – «shiddatli» qon ketishining rivojlanishini xavfi.

Amoksisillin klirensini pasaytiradi va metetreksatning toksikligini oshiradi; digoksinning so‘rilishini kuchaytiradi.

Diuretiklar, allopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar va naychalar sekresiyasini bloklovchi boshqa dori vositalari, qonda amoksisillinning konsentrasiyasini oshiradi.

Allopurinol teri toshmalarini rivojlanish xavfini oshiradi.

Dozani oshirib yuborilishi

Simptomlari: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, suv-elektrolit muvozanatini buzilishi (qusish va diareya oqibati).

Davolash: me‘dani yuvish, faollashtirilgan ko‘mir, tuzli surgi vositalari, suv-elektrolit muvozanatini tutib turish uchun dori vositalari; gemodializ.

Maxsus ko‘rsatmalar

Kursli davolashda qon yaratish a‘zolari, jigar va buyrak funksiyasining holatini nazorat qilish kerak.

Unga sezgir bo‘lmagan mikrofloraning o‘sishi hisobiga superinfeksiya rivojlanishi mumkin, bu antibakterial davolashni tegishli ravishda o‘zgatirishni talab qiladi.

Sepsisi bo‘lgan bemorlarga buyurilganida bakterioliz reaksiyasi (Yarish–Gerksgeymer reaksiyasi) rivojlanishi mumkin (kam) hollarda.

Penisillinlarga yuqori sezgir pasientlarda boshqa beta-laktam antibiotiklar bilan kesishgan allergik reasiyalar bo‘lishi mumkin.

Yengil diareyani davolashda, davolash kursi fonida ichaklar peristaltikasini pasaytiruvchi diareyaga qarshi dori vositalaridan saqlanish kerak; koalin yoki attapulgit saqlovchi diareyaga qarshi dori vositalarini ishlatish mumkin. Og‘ir diareyada shifokorga murojaat qilish kerak.

Kasallikning klinik belgilari yo‘qolganidan so‘ng davolashni yana 48-72 soat davom ettirish shart.

Estrogen saqlovchi peroral kontraseptivlar va amoksisillin bir vaqtda qo‘llanganida imkon boricha kontrasepsiyaning boshqa yoki qo‘shimcha usullarini ishlatish kerak.

Chiqarilish shakli

5,1 g (125 mg/5ml), 6,6 g (250 mg/5 ml), 12 g (500 mg/5 ml) kukun jigarrang rangli shisha flakonda. Bir flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi va o‘lchov qoshig‘i bilan birga karton qutida.

Saqlash sharoiti

25^oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Suspenziya tayyorlangandan so‘ng muzlatgichda +2°S dan +8°S gacha haroratda 14 kundan ortiq saqlanmasin.

Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

O‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng ishlatilmasin.

Dorixonalardan berish tartibi

Resept bo‘yicha.

ANTIBIOTIKLAR HAQIDA NIMANI BILISH KERAK.

Antibiotiklar bakteriyalar chaqirgan infeksiyalar bilan kurashda samarali. Antibiotiklar viruslar chaqirigan infeksiyalarda yordam bermaydi.

Faqat shifokor aniq kasallikda qanday antibiotik kerakligini aniqlashi mumkin.

Antibiotikning dozasi yoki davolash kursining davomiyligini noto‘g‘ri tanlash, kasallikni surunkali kechishiga, bakteriyalarni aniq antibiotikka chidamliligini (sezgir emasligi, chidamliligi) shakllanishiga olib kelishi mumkin.

Agar Siz:

• dozasiga
• qabul qilish tartibiga
• davolash kursining davomiyligiga

rioya qilmasangiz, chidamli bakteriyalar paydo bo‘lishiga, sog‘ayishni kechikishiga yoki xatto bu preparatning samaradorligini pasayishiga olib kelgan bo‘lasiz.

Demak, preparatning samaradorligini ta‘minlash uchun:

• antibiotiklarni faqat shifokorning ko‘rsatmasi bo‘yicha qabul qilish,
• shifokorning ko‘rsatmasiga qat‘iy rioya qilish,
• shifokorning ko‘rsatmasisiz antibiotikni takroran ishlatish mumkin emas, xatto belgilar sizga tanish bo‘lsa xam.
• antibiotikning boshqa shaxslarga berish qat‘iyan taqiqlanadi: ularning kasalliklariga to‘g‘ri kelmasligi mumkin.

Davolash kursini tamomlab, qolgan preparatni to‘g‘ri va muvofiq yo‘qotish uchun barcha boshlangan qutilarni farmasevtga olib keling.